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医疗行业如何玩转ERP系统
 

连接所有人力成本 相比较于地方医院,军队医院的人力资源更为复杂。据刘丽华介绍,301医院的军人干部是由干部处管理,聘用的卫生技术人员由人力资源处管理,士兵士官是由军务处

连接所有人力成本
 

相比较于地方医院,军队医院的人力资源更为复杂。据刘丽华介绍,301医院的军人干部是由干部处管理,聘用的卫生技术人员由人力资源处管理,士兵士官是由军务处管理,聘用的公勤人员由人事劳动办管理,研究生、进修生等由训练处管理。“在整个过程中,人员流动谁能管理清楚?哪个部门都说不清楚。”
 

301医院的ERP系统上线后,建立了ERP人力资源信息库,是目前医院一个最全、最精准的资源库,而且是一个动态维护库。“比如我们每天大概都有十几个人在流动,一个月甚至上百人在流动。这些流动信息是快速的,那么谁来操作管理这些人员流动?除了人力资源管理部门、档案管理部门,还有各临床部,都有资格跨部门操作。”
 

目前该院人力资源管理系统获得了档案管理部门的欢迎,因为他们也拿到了完整的数据。而实际上,虽然档案归属于该部门管理,ERP运行办只管人力资源运营情况,即人员数量是多少,组织机构分配在哪里,岗位在哪儿,互转调离以及岗位资质是什么,这些人员的薪酬福利以及人力成本等。至于婚姻状况、政治背景及相关家庭等内容还是归档案管理部门来管理。而301医院内人员的入职、离职则由档案管理部门操作。
 

301医院的ERP系统和其所有的人力成本连起来了,与人员工资、人员奖金都对接起来,就可知道医院的人力成本和各科室的人力成本。

值得一提的是,该院ERP系统还和人员资质连接起来,比如某一天医院排了500多台手术,可以清楚看到人员资质,包括出诊资质和操作资质。“人力资源管理系统上线最快,虽然当时难度非常大,但现在被全院管理人员公认是运行效率最高、运行效果最好的。”刘丽华说,这不仅是建立一套人力资源管理系统,而且建立了一套人力资源管理规定。
 

物资管理进入一个信息库
 

如上所述,医院物资资产分为医疗物资和后勤物资两大类,都要实施一个闭环管理,目前301医院正在建设该模块。刘丽华及其同事都认为这是解决重大瓶颈问题的突破。比如采购物资时,采购计划要根据库存自动生成计划单,然后实施订单审批。审批时要注意两点,有没有预算以及是否在计划中。同时,301医院还会实施订单流转,自动匹配供货商。目前,301医院的供应商是由医院统一确定的,不可随意匹配。物资送货后要接入库,然后实施三单校验,即采购单、出入库单和发票必须一致,否则不能入库,也不能报账。“三方校验应付账款,使用过程中进行物资领用、消耗和成本核算,这个系统是个闭环的管理系统。”刘丽华解释道。

在物资管理中,药品管理是其中最大的部分之一,也是最复杂的,除实施ERP系统外,这还涉及到ERP系统和HIS系统的对接。现在,301医院ERP系统中的药品管理模块正在实施过程中,比如请领、处方、买药等都是原来HIS系统的功能,而药品采购、库存必须和HIS系统对接上,缴费、计价费用除了和HIS收费系统对接外,同时还要和核算系统对接。

刘丽华介绍,在实施ERP系统中的药品管理模块时,医院也是先梳理了它的全部流程,完成各节点的对接。不过她也坦承,目前药品管理模块在运行中还存在很多问题,仍在不断修正和完善中。
 

医用耗材管理是整个物资管理中难度最大、问题最多的部分,最重要的是它要进入人体参与医疗行为。这就有一个基本要求,即是可追溯的,比如一个钉子进入人体内也要追溯到,做到一物一码。
 

“前期我们在做成本核算时,发现眼科的效益是负的,系统马上就反馈出来,最终原因是发现和材料使用有密切关系。材料已经使用了,但是在整个流程中没有体现,前期供应商把物资给科室后,科室没有录入系统就使用了。因此,要重新办采购、审批、出入库等手续,才能够进入成本核算系统内,整个过程严重滞后。”刘丽华说,“这样的前期管理是违规、不符合要求的。”
 

刘丽华强调,医用耗材的管理非常重要,如果某一个环节没走通,医院就会有重大问题。“在管理医用耗材时,除了要管好,还涉及很多管理的流程,必须改变现行的管理模式,比如上下游管理,实现上下对接的扁平化,而不是垂直的。”在ERP系统助力下,301医院实现了医用耗材各节点联系起来,实现了闭环,达到了有效管理。

固定资产是一家医院最大的资金,主要包括楼宇资产、银行资产、医疗设备和非医疗设备。过去,在301医院的资产管理中,医疗设备是一个库,楼宇又是一个库,相互间不清楚医院共有多少资产。ERP系统上线后,301医院所有资产都进入一个信息库,才能完成所有操作,包括采购、申请,直到报账后才能使用和报废。“现在最重要的是中间的数据库,所有资产,大到一栋楼宇、核磁、CT,小到一个移动硬盘,都放在这里实施管理,完全是条码管理。”刘丽华说。
 

目前301医院实现了对资产的全生命周期管理,主要体现在两个方面:第一是资产形成规范,包括新购申请、申请审批、计划管理、资产采购等8个部分,如果这段没完成,财务就报不了帐;第二是资产使用规范,包括资产配置、转移、维护、盘点、调整和报废等10个部分,都是上游接下游。
 

301医院的后勤物资包括军务、军需、营房物资等。例如,过去营房物资存放比较散,分布在30多个库存,ERP系统上线后,它们都被集中在一个仓库,并全部实施了网上登记和请领。


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